
近年来,纸端报头多不乏猝死新闻,尤其是壮年而逝,让人扼腕叹息。猝死有时确实毫无症状,但有时也是有迹可循的。防微杜渐,猝死前到底有哪些警示?
1.51%猝死患者猝死1个月前有警示症状,胸痛最为常见,其次是呼吸急促。
这是来自美国雪松-西奈心脏研究所的一项研究结果,研究还显示,之前有症状的患者,93%的人在猝死前24小时内症状再次反复发作。
研究者指出,要重视这些不同平常的异常感觉,而且最好尽早去医院就诊。
2.嗓子发紧,或者肩颈部或手臂疼痛,或者没有胃病却胃痛。
心肌缺血时发生的疼痛会转移在不同部位。
3.心慌或晕厥。
心脏病发作前数周或数月,会不定期突然心脏不规律跳动,患者多会感到心慌。还有的患者则表现为心跳过缓,甚至停止,导致脑供血不足而发生晕厥。
4. 疲劳不堪。
既没有剧烈活动,也不缺少睡眠,也无其他疾病,就是感觉疲劳,如果伴有胸闷或水肿其他症状,就应该新生警惕,前去就医,以排除是否由于心肌病变所致。
5.焦虑失眠并且无症状惊醒。
长期睡眠不足,本身就增加冠脉事件风险和死亡风险。如果睡眠中被憋醒,或罹患有阻塞性睡眠暂停综合征,而有研究显示,严重阻塞性睡眠暂停综合征者,夜间猝死风险增加。
6.长期反复过度出汗。
如果没有进行运动却突然大汗淋漓,也是心脏病发作前释放的一个信号。
那么,哪些人要尤其注意猝死预警?包括冠心病等心脏病者,有家族遗传病史者,工作紧张压力大久坐不动者,吸烟肥胖以及“高血压、高糖、高脂”三高者,经常熬夜者。
哪些因素会触发猝死?
除了平日有意识舒缓焦虑和紧张,另避免情绪过于激动。
有研究显示,与猝死有关的最主要因素为情绪激动和劳累,其次为饮酒和过饱等。
戒烟限酒改善生活方式多活动外,甜饮料和功能饮料要少喝。研究显示,每日1~2杯甜饮料就会增加35%的心梗或猝死风险;而青少年在运动后大量应用含有咖啡因的功能饮料,则可能诱发心律失常,从而发生猝死。
另外最好不熬夜。熬夜会导致生物钟紊乱,交感神经过度兴奋,使心率加快,引发室速、室颤,造成猝死。或者引起血压升高使得脑血管破裂。
对于老年人而言,要注意气温变化,有研究显示体温波动也会触发心律失常乃至发生猝死。
还有研究显示,甲状腺激素水平正常高值者心原性猝死风险增加。研究者认为,研究结果或对评估猝死风险有所帮助;另外在使用甲状腺激素替代治疗时,要尽量避免甲状腺激素水平上升过高。
如果不幸发生猝死怎么办?
时间就是生命。研究显示,有12.2%的人会死在去医院的途中。因此,心脏不舒服,一定要打急救电话,如120或999,切勿自行打车或开车去医院,因为急救人员有抢救设备,可以随时急救。
来源:
[1] Marijon E, Uy-Evanado A, Dumas F, et al. Warning symptoms are associated with survival from sudden cardiac arrest. Ann Intern Med, 2016, 164: 23-29.
[2] Malik VS, Hu FB. Fructose and Cardiometabolic Health: What the Evidence From Sugar-Sweetened Beverages Tells Us. J Am Coll Cardiol, 2015, 66: 1615-1624.
[4] Higher thyroid hormone levels linked to sudden cardiac death. Heart, Sept. 6, 2016
[5]张林峰, 李莹, 周红玲, 等.北京市城区居民心脏性猝死发生率的监测研究.中华心血管病杂志,2014, 42: 504-509.
[6] 赵智梅, 陈晓松, 杨仪君, 等. 我国5516例尸解猝死病例流行特征分析. 中国急救医学, 2020, 40(2): 158-163.
转 载: 请标明“中国循环杂志”
关于非法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提醒
近期我们发现一些网站冒用“中国循环杂志”名义征稿,并承诺“职称论文权威快速发表”。
我刊郑重提醒各位作者,向《中国循环杂志》投稿,一定要登录中国循环杂志官方网站:
http://www.chinacirculation.org
进入“作者投稿”股票配资首选门户网站,在“作者投稿管理平台”中投稿。
嘉正网配资提示:文章来自网络,不代表本站观点。